برگ دادخواست به دادگاه عمومی
مشخصات طرفين
نام
و نام خانوادگی
نام پدر
شغل
محل اقامت شهر – گوجه. شماره پلاك
خواهان
خوانده
وکیل یا نماینده قانونی
تعیین خواسته وبهای آن
مطالبه وجه به میزان ” تا مبلغ دو میلیون تومان (درروستا) و تامبلغ پنج میلیون تومان (در شهرستان) به انضمام کلیه خسارات قانونی با قرار تأمین خواسته
دلایل و منضمات دادخواست
تصویر مصدق کلیه مدارک و مستندات
ریاست محترم شورای حل اختلاف “نام شهرستان محل اقامت خوانده”
باسلام احتراما باستحضار میرساند
اینجانب به موجب مستندات و مدارک ضمیمه دادخواست مبلغ ریال از خوانده خواندگان طلبکار می باشم. نظر به این که خوانده خواندگان با وصف مراجعات مکرر از پرداخت مطالبات اینجانب خودداری می نمایند فلذا به استناد این دادخواست اولأ صدور قرار تأمین خواسته از اموال خوانده خواندگان به استناد ماده ۱۰۸ قانون آیین دادرسی دادگاههای : عمومی و انقلاب در امور مدنی و در ثانی صدور حکم محکومیت خوانده خواندگان به پرداخت مبلغ خواسته به میزان ” تا مبلغ دو میلیون تومان (در روستا) و تا مبلغ پنج میلیون تومان در شهرستان)” ریال به انضمام کلیه خسارات قانونی و هزینه دادرسی در حق اینجانب مورد استدعاست
محل امضاء – مهر – انگشت
دادخواست مطالبه وجه با قرار تأمین خواسته عمومی از شورای حل اختلاف)
شماره و تاریخ ثبت درخواست
شماره
تاریخ
شعبه دادگاه عمومی رسیدگی فرمایید
نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده
تاریخ امضا
برای دریافت مشاوره حقوقی توسط کارشناسان حقوقی به صفحه مربوطه مراجعه کرده و یا با کارشناسان ما تماس حاصل نمایید.
بدون دیدگاه