برگ دادخواست به دادگاه عمومی
مشخصات طرفين
نام
نام خانوادگی
نام پدر
شغل
محل اقامت شهر – خیابان کوچه . شماره پلاک
خواهان
خوانده
وکیل یا نماینده قانونی
تعیین خواسته و بهای آن
مطالبه خسارت بر هم زدن نامزدی به میزان ریال به انضمام کلیه خسارات قانونی با صدور قرار تامین خواسته
دلايل ومنضمات دادخواست
تصویر مصدق ۱- ليست هزینه های انجام شده، ۲- فاکتور هزینه ها ۲- استشهادیه، ۴ شهادت شهود عندالاقتضاء. 2″ – مدرک مورد نیاز دیگر”
ریاست محترم مجتمع قضایی (خانواده) شهرستان محل اقامت خوانده”
با سلام احتراما به استحضار می رساند
اینجانب اینجانبه وفق توافق مورخ با خوانده به تمهید مقدمات امر ازدواج اقدام کرده ام. نظر به این که متعاقبا توافق با خوانده برای ازدواج، متأسفانه نامبرده بدون دلیل از انجام وصلت با اینجانب اینجانبه استنکاف می نماید و اجبار به زندگی مشترک نیز امر منطقی و عقلایی نمی باشد . فلذا مستندا به مواد ۱۰۳۷ قانون مدنی و ۱ و ۲ قانون مسؤوليت مدنی صدور حکم به پرداخت مبلغ ریال از بابت هزینه های انجام شده به انضمام جميع خسارات و هزینه دادرسی در حق اینجانب اینجانبه مورد استدعاست. ضمنا با توجه به این که خواسته در معرض تضییع می باشد به استناد ماده ۱۰۸ قانون آیین دادرسی دادگاههای عمومی و انقلاب در امور مدنی بدوأ صدور قرار تامین خواسته و اجرای آن قبل از ابلاغ وفق ماده ۱۱۷ آن قانون نیز تقاضا می شود.
محل امضاء – مهر – انگشت
دادخواست مطالبه خسارت برهم زدن نامزدی با قرار تأمین خواسته
شماره و تاریخ ثبت درخواست
شماره
تاریخ
شعبه دادگاه عمومی رسیدگی فرمایید
نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده
تاریخ امضا
اگر در این باب به وکیل تامین خواسته نیاز دارید با شماره های مدرج در سایت تماس حاصل فرمایید
بدون دیدگاه